Torsión Gástrica. Experiencias y opiniones.

Síndrome de dilatación/torsión gástrica

Son las diez de la noche y suena el teléfono de urgencias , desde el otro lado nos comentan que tienen un perro de unos 35 kilos que intenta vomitar y no puede y que además le notan hinchada la barriga , lo primero que se nos viene a la cabeza es que estamos delante de una patología muy peligrosa que se llama síndrome de dilatación/torsión gástrica.


En esta imagen se puede ver bien como el giro del estómago impide que el aire salga a través del esófago que a su vez se encuentra girado

Todo propietario de perro de tamaño grande debe saber de la existencia de esta patología y sus síntomas ya que una actuación temprana eleva la tasa de supervivencia.

Por motivos variados , dentro del estómago del perro se empiezan a formar gases , en la mayoría de ocasiones son debidos a fermentaciones de pienso o comida , estos gases normalmente suelen salir del estómago mediante eructos , pero en esta patología el aumento de la presión dentro del estómago por los gases hace que el cardias , esfinter situado entre el esófago y estómago , aumente el tono e impida su salida por a la boca , a más presión dentro del estómago , más fuerte es el cierre del mismo.

Los gases siguen formándose y llega un momento que suponen un problema mecánico , impiden la circulación sanguinea dentro del abdomen y dificultan la respiración , dilatación . En un intento de expulsar estos gases el animal intenta vomitar pero le es imposible . En algunos casos los esfuerzos pueden llegar a ser tan fuertes que incluso el estómago , por culpa de los movimientos tan fuertes que se provocan intentando vomitar , se da la vuelta sobre si mismo y complica todavía más el problema , torsión , compromete la circulación sanguinea en el estómago , las venas y arterias están obstruidas , y el bazo , íntimamente unido al estómago se gira con él .

Es por este motivo por el cual el tiempo es tan importante , el problema sigue y sigue hasta que el perro queda colapsado , llegando incluso a la muerte.

En cuanto llegan a la clínica estos animales lo primero que hacemos es intentar descomprimirlos , es decir , quitarles el aire , bien sea con una sonda por la boca o con una broca através de la pared abdominal. Casi de manera inmediata , para restablecer el problema de circulación sanguinea , ponemos suero en grandes cantidades por la vena.

Si conseguimos descomprimirlos lo suficiente como para poner una sonda que vaya de la boca al estómago , aprovechamos y les hacemos un lavado gástrico , con lo que quitamos el origen , en muchas ocasiones del problema , comida fermentada . Esto se hace con el animal sedado e intubado para evitar que los líquidos del lavado se vayan por la traquea por accidente.

Una vez hecho el lavado , nuestra recomendación es entrar a cirugía en todos los casos . El motivo fundamental es que en muchas ocasiones , aunque en la radiografía podamos creer que sólo había una dilatación , nos encontramos que ese estómago puede tener daños que reparar igualmente . Además después de una dilatación el riesgo de que en las siguientes horas vuelva a ocurrir es alto y con la cirugía aprovechamos y fijamos el estómago para asegurarnos de que no se volvera a por lo menos torsionar.

Cuando abrimos y nos encontramos el estómago torsionado , depende del tiempo que lleve , el pronóstico será uno u otro  . En algunas ocasiones no encontramos con la mitad del estómago necrosado por falta de circulación sanguinea y hay que solucionarlo , así como torsiones del bazo , las cuales se solucionan extirpándolo. Todas estas necrosis , faltas de circulación y torsiones hacen que el cuerpo desarrolle una respuesta muy importante para solucionarlo , pero claro , delante de este problema mecánico , no puede , así que se sucede una liberación masiva de sustancias que lo que hace en muchos casos es provocar la muerte del animal aunque podamos solucionar sus problemas , nuestro cuerpo desconoce de lo que es capaz la técnica médica y decide el "suicidio" antes de que sigamos sufriendo.

Así pues durante la cirugía lo que hacemos fundamentalmente es ver como está todo , destorsionar el estómago si estaba torsionado , solucionar lo que veamos y sujetar el estómago a la pared costal para evitar que se vuelva a girar si le sucede otra vez , gastropexia .

Los días que siguen a la cirugía el perro debe llevar una dieta , protectores gástricos y antibióticos de cobertura, una vez superadas las 48 horas postcirugía la mayoría de ellos tienen un pronóstico favorable.

Muchas veces se desconoce el motivo del por qué sucede , pero existen varias teorías que deben aplicarse en este tipo de perros predispuestos a padecer este síndrome , perros grandes de mediana edad con torax muy profundos . No darles de comer cantidades enormes de comida , si puede ser , partir su dieta diaria en dos o tres veces , evitar que después de las comidas el perro haga ejercicio y realizar gastropexias preventivas.

Lo más importante es el reconocer la patología lo antes posible  , muchos propietarios les dan la comida a sus mascotas y se van , o bien a trabajar o a dormir , sería importante cambiar estas costumbres y poder tener controlado al perro en las horas cercanas a la comida . Tener siempre cerca el teléfono de urgencias de un veterinario y no iría mal tener alguna aguja de gran calibre que nos pueda ayudar a quitarle la presión del abdomen mientras nos dirigimos al veterinario , muchos propietarios quizás no se atrevan , pero puede ser la diferencia entra la vida o la muerte.

Explicación básica del proceso de dilatación y cómo se soluciona

Explicación mucho más técnica para aquellos que quieran profundizar más

Experiencias... En mi casa dos. Los dos recuperados satisfactoriamente.

Opiniones... Que por mucho enfasis y cuidados pongas en tratar de prevenirla, puede pasar en cualquier momento. Curiosamente en mi cado, hermanos y curiosamente la madre la tuvo. La hipótesis de la herencia genética cobra fuerza.

Si quieres sabes mas...

Trustfitnesscan dijo:

Experiencias... En mi casa dos. Los dos recuperados satisfactoriamente.

Opiniones... Que por mucho enfasis y cuidados pongas en tratar de prevenirla, puede pasar en cualquier momento. Curiosamente en mi cado, hermanos y curiosamente la madre la tuvo. La hipótesis de la herencia genética cobra fuerza.

Si quieres sabes mas...

 
Yo conozco un caso parecido, hembra PA, pedigrí de la puñeta, campeona del mundo en Alemania, se cruza co macho también campeón del mundo, tiene 8 cachorros. El macho vino desde Alemania para hacer la monta
Al poco tiempo de la monta, el padre muere de torsión de estomago, de los 8 cachorros , 2 se los queda una amiga, macho y hembra, el resto pues andan repartidos por el pais, bueno pues la hembra de mi amiga sin cumplir los 2 años todavía muere de torsión de estomago y uno de los hermanos llegan noticias de que también, estoy de acuerdo con lo de la herencia genética, ahora lo que no entiendo es como siendo unos animales con esos súper pedigríes pueden tener esa tara genética .