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Foro de Veterinaria

¿Qué pruebas necesita?

Moderadores: Damzel, sandrarf
Titulo: ¿Qué pruebas necesita?
yacodotama

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Publicado: Wednesday 03 de July de 2013, 22:17
A ver si los que sois veterinarios me podéis aconsejar:

La dueña de uno de los mejores amiguitos de Marcel me acaba de contar que su perro tuvo ayer un ataque de algo. Lo llevó a la veterinaria del pueblo y ella le dijo que podía tener un tumor cerebral y que había que esperar, pero no le hizo ninguna prueba, sólo le tocó la barriguita y le pesó (??). Me ha pedido consejo porque es su primer perro. De momento le he dicho que vaya a otro veterinario pero me gustaría decirle qué tipo de pruebas le deben hacer para que pueda valorar si le están atendiendo bien o no.

El ataque ha durado unos dos o tres minutos. Al principio parecía que quisiera vomitar pero ha acabado tirado en el suelo con convulsiones. Desde entonces no quiere comer (aunque sí se ha tomado un par de premios por la calle) y bebe mucho. Han pasado unas 30 horas. Por la calle parece completamente normal. La dueña me ha dicho que si hubiese sido una persona habría pensado que era epilepsia.

El perro tiene dos años y es adoptado así que no se saben sus antecedentes. El mes de mayo lo ha pasado con mucho estrés (no sé si esto es importante).
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AndreaValois

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Publicado: Thursday 04 de July de 2013, 11:17
Por lo que cuentas me parece un poco alucinante que sin hacer ninguna prueba y con esa sintomatología lo único que le comentase es que pueda tener un tumor cerebral. Si bien es cierto que algunos tumores cerebrales pueden cursar con esa sintomatología, lo primero antes que todo eso sería descartar cosas más fáciles y comunes como una posible diabetes, que me escama mucho si dices que apenas tiene apetito pero sí mucha sed y que además ha pasado un tiempo muy estresado, pues son enfermedades que suele surgir muchas veces después de épocas de cambio o estrés. Alteraciones e hiperplasias en el pancreas pueden cursar también con esta sintomatología. Lo que juega en contra de diagnosticar fácilmente es la edad que tiene, es muy joven para que sea "típica" cualquiera de las enfermedades relacionadas que pueda tener.

Lo primero sería hacerle una bioquímica completa, y con esto me refiero a las que se suelen mandar a laboratorio, ya que pocas clínicas tienen la maquinaria adecuada, no a una simple analítica de sangre que también debería haber sido el primer paso de esa veterinaria para comprobar los valores de azucar, etc... Muchos animales diabéticos o con problemas de insulinoma tienen ataques cuando sufren bajadas de azucar, pueden quedarse tirados, o pueden convulsionar, pero antes de nada lo primero es descartar esto.

Después de esa analítica y bioquímica completa, si no se ve ningún valor alterado, ya se podría hablar de otras cosas, quizás se podría hacer uan ecografía abdominal para descartar ver cualquier masa, en páncreas, en adrenales, etc... pero sería raro ver una masa tumoral que provocase esos ataques y que sin embargo no diese valores alterados en ningún lado de la bioquímica, aunque cosas más raras se han visto.

Y tras esto se puede hablar de cerebral, que es mucho más complejo, hay medicaciones que ayudan a intentar disminuir la frecuencia y gravedad de los ataques. La única prueba prueba para poder verlo sería un TAC, pero son pruebas caras que sólo hacen algunos hospitales veterinarios y que puede costar fácilmente 500€, para ver algo que se puede comprobar/descartar que tenga con medicación.
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AndreaValois

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Publicado: Thursday 04 de July de 2013, 11:35
Además, que se me pasaba ponerlo, identificar el origen de un síndrome convulsivante puede ser mucho más fructífero si se puede observar los ataques convulsivos. En la Epilepsia idiopática canina, que es otra posible opción, se pueden identificar pautas en los ataques, las crisis no recaen en pérdida de conciencia, además de que cuando va a sufrir un ataque se observa un cambio de comportamiento en el perro un tiempo antes, y después de los ataques ocurre lo que se conoce como la "parálisis de Todd", que es un estado posterior al ataque en el que el perro se encuentra relajado y casi inmovil y tras esto se recupera a un estado totalmente normal.

La epilepsia sería otra cosa que se podría tener en cuenta. Como te digo, identificar el origen de unas convulsiones es amplio, no se reduce todo a un tumor cerebral, ya que la epilepsia idiopática precisamente se caracteriza porque no se pueden apreciar lesiones ni anormalidades neurológicas.
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plof

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Publicado: Thursday 04 de July de 2013, 11:43
Coincido, con matices...
Para ver encefalo, Resonancia magnetica mejor que TAC (igual de infrecuente y costoso, en cualquier caso)
Despues de la analitica completa, y tal vez antes que la ECO abdominal.... RX de torax (laterolateral y ventrodorsal)... .un problema cardiaco tambien puede cursar con esa sintomatologia....

Solo palpar y pesar?? tendrá un termometro esa veterinaria al menos!! y un fonendoscopio!!
que vaya pensando en cambiar de veterinario..... y mucha suerte!
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Trapis

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Publicado: Thursday 04 de July de 2013, 11:51
Edito: respecto a las pruebas necesarias no puedo aportar nada  
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AndreaValois

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Publicado: Thursday 04 de July de 2013, 12:06
Coincido, con matices...
Para ver encefalo, Resonancia magnetica mejor que TAC (igual de infrecuente y costoso, en cualquier caso)
Despues de la analitica completa, y tal vez antes que la ECO abdominal.... RX de torax (laterolateral y ventrodorsal)... .un problema cardiaco tambien puede cursar con esa sintomatologia....

Solo palpar y pesar?? tendrá un termometro esa veterinaria al menos!! y un fonendoscopio!!
que vaya pensando en cambiar de veterinario..... y mucha suerte!


Sep, estoy de acuerdo, me he dejado la parte cardiaca. En cuanto a la resonancia magnética de acuerdo totalmente, sin radiación X y con un contraste bastante más inocuo que el del TAC, además de que aunque ambas pruebas se utilicen la RM es la de primera elección. Tengo la malísima costumbre de que cuando utilizo "lenguaje estandar" para explicarle las cosas a la gente sintetizar todo esto en TAC... lo hago desde antes de estudiar la carrera y son malas costumbres que cuesta quitarse cuando además no estoy en activo... xD.

Yo que te llegue un perro con ataques convulsivos y que ni le hagan una simple analítica de sangre, lo mire, lo pese y le de un susto de muerte al dueño hablándole de tumor cerebral, pero sin hacerle una sóla prueba... me parece alucinante, y me callo por respeto lo que pienso de profesionales así...
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plof

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Publicado: Thursday 04 de July de 2013, 12:12
Qué minimo que auscultar y tomar la temperatura!! eso ni gasta ni duele ni cuesta....
 y si no vas a llegar mas allá... por lo menos justificas el viaje que ya se han dado hasta la consulta!!
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AndreaValois

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Publicado: Thursday 04 de July de 2013, 12:16
Qué minimo que auscultar y tomar la temperatura!! eso ni gasta ni duele ni cuesta....
 y si no vas a llegar mas allá... por lo menos justificas el viaje que ya se han dado hasta la consulta!!


Y una analítica de sangre por dios... una simpe y roñosa analítica de sangre para mirar la glucosa del animal, que si como veterinario no has visto el ataque como poco descartar una bajada de azucar...
Yo es que no entiendo a algunos, unos por afán recaudatorio y otros... porque no tienen ganas de trabajar o no se sienten capaces de tratarlo o diagnosticarlo? Me no comprender...
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yacodotama

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Publicado: Thursday 04 de July de 2013, 12:56
Bueno, no he querido poner lo que yo pienso sobre esta persona.... y lo que se dice por ahí. Pero por eso mi consejo de que cambiara de veterinario.

Muchísimas gracias por vuestras respuestas, entre otras cosas la tranquilizará porque ya está pensando que se le va a morir el perro de un tumor cerebral.
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yacodotama

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Publicado: Wednesday 10 de July de 2013, 09:48
Tengo noticias:

El lunes le llevó a otro veterinario, le hicieron una analítica completa que ha salido correcta. Le han dicho que casi con seguridad será epilepsia (parece que tiene las pautas que describiste, Andrea) y que hay que esperar a que tenga otro ataque para ver cuánto tiempo pasa y así ponerle la medicación que le haga falta. El perro ha vuelto a comer y parece estar completamente normal.
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