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Publicado: Thursday 20 de May de 2010, 16:22
Os remito la clasificación y tratamiento propuesto para los distintos tipos de agresividad en los perros.El artículo está sacado de la clasificación de La patologia del comportamiento del perro de Patrick PageatLas agresiones por Falla de Jerarquias y por miedo son las mas habituales y son las que se pueden corregir en su nivel bajo cambiando simples conductas en el comportamiento de la familia para con el animal. Las mas avanzadas y los otros signos de agresividad solo pueden ser tratadas por psicólogos etólogos y en algunos casos solo veterinarios etólogos (debido al uso de medicación y evaluaciones quirurjicas)La terapia comportamental, que es la que suelo exponeros en mis respuestas, juega un rol fundamental en los tratamientos.Habitualmente resulta recomendable una rutina de paseos y ejercicios cotidianos con el propósito de mejorar el vínculo con el perro, hay que recordar que dichos ejercicios SIEMRPE hay que consultarlos previamente a un veterinario que evalue el gradod e esfuerzo necesario . En los casos en los cuales exista una jerarquización inadecuada será de suma utilidad implementar una técnica denominada regresión social dirigida (RSD) a fin de readecuar los roles jerárquicos entre los miembros de la familia y el perro.CLASIFICACIÓN DE AGRESIVIDADES AGRESION INTERESPECIFICA POR FALLAS EN LAS JERARQUIASNormalmente este tipo de agresión se produce contra los dueños del perro o contra personas ampliamente conocidas por el animal. Se observa con mayor frecuencia en machos y la mayor parte del tiempo estos perros presentan un comportamiento normal donde la manifestación de la dominancia aparece siempre bajo determinadas circunstancias que en general son situaciones límites para la perspectiva del perro.Evaluar postura corporal¡¡No confundir con agresión por temor!!PREVENCIONAutocontrolesSocializaciónJerarquización de la familiaEducaciónAutocontroles:• Secuencia comportamental: fase apetitiva - acto consumatorio - fase de estabilización• Señal de parada• Mordisco inhibido: juego + adulto reguladorJerarquización:· Contactos· Iniciativas (aprender a esperar)· Alimentaria· Juegos· SexualTRATAMIENTOTerapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia, ejercitación programada.Terapia por modulación de flujos: Manejo estratégico evitando interacciones competitivasTerapia cognitiva: regresión social dirigidaTerapia específica: contracondicionamiento, efecto disruptivo, castigo (riesgoso, amayor gravedad mayor contraindicación ).Terapia medicamentosa: ISRS, IRS, progestágenos, ¿tranquilizantes?Terapia quirúrgica: la castración puede disminuir la impulsividad. No en hembras.AGRESION POR TEMOREn todo acto agresivo coexisten dos pulsiones que se contraponen. Una es la de agresión (ataque) y la otra la de huida. La reacción del animal dependerá de la intensidad que presenten cada una de ellas y del espacio físico donde se encuentre el mismo.El ataque se producirá cuando el individuo generador del miedo atraviese la denominada “distancia crítica”: distancia en la cual el animal “consciente” de que no puede huir “decide” que no tiene otra salida que la de atacar. Evaluar postura corporal.Características: fase de intimidación muy corta o inexistente. No hay control de la mordida causando heridas profundas. Frecuencia cardíaca y respiratoria aumentadas. Midriasis (“mirada de loco”). Si hay agresiones por temor repetidas = ansiedadETIOLOGIAAdaptativaAnsiedadTrastorno del desarrollo: privación socialExperiencias traumáticas¿Genética?: directa e indirectaPREVENCION· Estimulación temprana adecuada: homeostasis sensorial· Socialización· Evitar experiencias traumáticas· Visitas no traumáticas a la clínica· Jerarquización de la familiaTRATAMIENTOTerapia comportamental general: Evitar situaciones y estímulos provocadores deagresión. No utilizar castigoTerapia específica: desensibilización sistemática, contracondicionamiento.Terapia por modulación de flujosTerapia cognitiva: juego y rutina agradableTerapia medicamentosa: ISRS, IRS. No utilizar benzodiazepinasPOR DOLORSe manifiesta de manera reaccional en estados álgidos. Depende de la sensibilidad particular del animal y de experiencias previas.¡¡Diferenciar de agresión por temor!! (probable evolución)PROTECTORA DEL DUEÑO (sobreprotectora Þ sin amenaza real)Los perros que presentan este tipo de agresión suelen parecer “obedientes” pero en realidad son quienes toman las iniciativas actuando como líderes y asumiendo la responsabilidad por el dueño.En estos casos el perro manifiesta agresividad hacia personas desconocidas que se acercan al propietario sin evidenciar ningún signo de amenaza o hacia miembros del grupo que se acercan de manera afectuosa al individuo que es sobreprotegido por el animal.La causa de este comportamiento es la inseguridad del perro y un desarrollo exagerado de los reflejos de defensa activa originados a partir del vínculo inadecuado con el propietario (no para éste) y/o de un síndrome de privación y suele estar acompañado por un trastorno en la jerarquización.PREVENCIONEstimulación temprana adecuada: homeostasis sensorialSocializaciónEvitar experiencias traumáticasJerarquización de la familiaDesapego adecuado (evitar hiperapego)TRATAMIENTOTerapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada y manejo estratégico.Terapia específica: desensibilización sistemática, contracondicionamiento, efectodisruptivo, castigo.Terapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietarioTerapia cognitiva: regresión social dirigida + rutina agradableTerapia medicamentosa: ISRS, IRSPROTECTORA: MATERNALSe presenta durante la preñez o falsapreñez próxima al momento de la parición y puede manifestarse ante una amenaza real o virtual. En los casos de falsapreñez la protección está relacionada con un objeto inanimado. La secuencia del comportamiento agresivo es normal y cesa en la fase apetitiva si no se toman los cachorros o el objeto en cuestión.Por el contrario si se avanza la hembra puede pasar a la fase consumatoria o eventualmente redirigir la agresividad hacia los cachorros apareciendo canibalismo.TRATAMIENTOTerapia comportamental general: manejo estratégico. No perturbar.Terapia específica: desensibilización sistemática, contracondicionamiento.Terapia cognitiva: rutina agradablePseudopreñezTerapia medicamentosa: cabergolina (Dostinex) 5 mgr/kg/día (con la comida)Prevención: castraciónSOBREPROTECTORA: MATERIALSe presenta fuera de la preñez o falsapreñez y puede manifestarse ante una amenaza real o virtual. La secuencia del comportamiento agresivo puede ser normal o anormal.Suele estar acompañada por un trastorno en la jerarquización y es un signo relevante en la distimia del cocker spaniel.TRATAMIENTOTerapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada.Terapia específica: contracondicionamiento, efecto disruptivo, castigo.Terapia por modulación de flujosTerapia cognitiva: regresión social dirigida, juego controladoTerapia medicamentosa: ISRS, IRSSOBREPROTECTORA: COMIDASi comienza a manifestarse a edad temprana, el origen del comportamiento es ancestral y/o producto de experiencias tempranas. Si se presenta a mayor edad posiblemente esté relacionada con estímulos irritativos recargadores. Desde el comienzo la secuencia del comportamiento agresivo es normal aunque puede instrumentalizarse. La presencia o ausencia y la intensidad de la respuesta dependen del tipo de alimento (hueso, carne, balanceado).Si bien puede ser un signo precoz de un trastorno en la jerarquización, esto nosiempre es así.PREVENCIONTerapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietario.Terapia cognitiva: rutina agradable¡¡¡NO MOLESTAR MIENTRAS COME!!!¡¡¡NO DAR HUESOS!!!TRATAMIENTO¡¡NO DAR HUESOS!!Terapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada y manejo estratégico.Terapia específica: desensibilización sistemática, contracondicionamiento. Elcastigo puede ser de utilidad pero es de alto riesgo ya que puede provocarsensibilización y anticipación emocional e instrmentalización de la agresividad.Terapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietario.Terapia cognitiva: rutina agradable utilizando aproximación sucesiva.Terapia medicamentosa: ISRS, IRSPOR JUEGOSe manifiesta a través de un cambio motivacional durante el juego. Los juegos en los perros son de tipo competitivo (peleas, disputas por un objeto, perseguidorperseguido) y sirven parareforzar el vínculo y los roles jerárquicos. Esto también sucede en su interacción con los humanos por lo que en situaciones de alta excitación, sobre todo cuando no está establecida claramente la relación jerárquica el contexto de juego puede repentinamente cambiar a uno “serio” y aparecer agresividad abierta. Esto generalmente ocurre en perros que han sido o sonestimulados en juegos de interacción física y competitiva durante los cuales son ellos quienes tienen la iniciativa y el control del juego.Juego competitivoCondiciones para su implementación· Relación jerárquica adecuada propietario - perro· El dueño toma la iniciativa del juego· El perro nunca llega a “morder” al dueño durante el juego· Si hay juguetes el perro sólo tironea o “gruñe” pero no intenta “morder” y si lo hace suelta rápidamente. El perro suelta el objeto ante la orden de detención del juego.· El juego se detiene ante la iniciativa del dueño. El perro se calma rápidamente yacude junto a él. El propietario le ordena sentarse, el perro recibe una caricia porla obediencia.PREVENCIONJerarquización de la familiaJuego no competitivoJuego controlado por reglasTRATAMIENTOTerapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada.Terapia específica: contracondicionamiento, efecto disruptivo.Terapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietario.Terapia cognitiva: regresión social dirigida, juego controladoTerapia medicamentosa: ISRS, IRSTERRITORIALDentro del área de residencia el animal establece su territorio al cual puede defender activamente. El mismo puede ser un sector específico dentro de la casa o toda ella en su conjunto. En este último caso, la agresión está orientada hacia personas desconocidas mientras que en el primero la agresión puede ser intragrupal y en general está acompañada de un trastorno en la jerarquización.Suele aumentar en intensidad en espacios pequeños.TRATAMIENTOTerapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada y manejo estratégico.Terapia específica: contracondicionamiento, efecto disruptivo, castigo.Terapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietarioTerapia cognitiva: rutina agradableTerapia medicamentosa: ISRS, IRSREDIRIGIDA Agresión en la cual un animal redirige su estado emocional hacia un individuo ajeno al que actuó como estímulo disparador del comportamiento Se observa frecuentemente al intentar separar dos perros que se pelean. La imposibilidad de concretar la acción produce la redirección de la agresión.A mayor excitación mayor probabilidad de redirigir la agresión.IRRITABLEAgresión que resulta de una baja del umbral que origina los episodios agresivos.Situaciones de conflicto (frustración), estrés, dolor agudo o crónico, pueden ser causa de dicha disminución del umbral y facilitar la manifestación de episodios agresivos.Ciertos estímulos pueden actuar como “estímulos recargadores”, es decir que la manifestación de un episodio agresivo se produce por una repetición de estímulos que previamente no originaban la manifestación de la agresión.En toda agresión irritable resulta de vital importancia una evaluación pormenorizada a fin de descartar una causa orgánica subyacente.¡Atención!: Rápida instrumentalizaciónEn individuos líderes (dominantes)Postura: el individuo está erguido con la cabeza levantada; orejas y cola erectas.Inmediatamente antes del ataque las orejas se abaten sobre la cabeza.La fase de intimidación es seguida de cerca por una mordida breve, repetida y sacudiendo al adversario. Si no hay sumisión de este último, se produce una nueva secuencia hasta que el perdedor se retira. Es entonces donde el vencedor puede acercarse y lamer la herida del vencido (¡¡NO ES PEDIDO DE DISCULPAS!!)para luego alejarse.La agresión irritable está siempre presente en los individuos dominantes.En individuos dependientes(dominados)Postura: el individuo está echado con la cabeza baja y las orejas echadas hacia atrás(“perro hipócrita”) . Midriasis.La fase de intimidación es poco audible y los mordiscos son múltiples, sin sacudir al agredido. Inmediatamente se produce la huida del agresor con los miembros flexionados, la cola bajo el vientre y las orejas hacia atrás. Finalmente el perro se esconde.La agresión irritable en perros dependientes suele ser de aparición brusca y estar desencadenadas por dolor (agudo o crónico), disendocrinea o alteración sensorial.PREVENCIONJerarquización de la familiaJuego no competitivoJuego controlado por reglas¡¡EVITAR ESTIMULOS RECARGADORES!!TRATAMIENTO¡¡EVITAR ESTIMULOS RECARGADORES!!Terapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada y manejo estratégico.Terapia específica: desensibilización sistemática, contracondicionamiento.Terapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietarioTerapia cognitiva: regresión social dirigida + rutina agradableTerapia medicamentosa: ISRS, IRSFACILITACION SOCIALLa facilitación social es un fenómeno por el cual el comportamiento de un individuo ejerce un efecto estimulador recíproco y adicional sobre el comportamiento de otro/s individuo/s.Se observa frecuentemente en familias en las que la agresión o el juego agresivo entre dos individuos actúa como estímulo para el comportamiento agresivo delperro.PREDATORIALa agresión predatoria es un tipo de agresión no afectiva, es decir aquella en la queno hay activación autonómica (simpática ni adrenal).Las víctimas de este tipo de agresión suelen ser aquellas con las cuales el perro no fue socializado o aquellas que, por sus movimientos, estimulan el comportamiento predatorio. Entre las primeras las más habituales son pájaros, gatos, otros perros, bebés y niños pequeños. Entre las últimas, ciclistas, motociclistas, personas corriendo y niños pequeños.PREVENCIONSocialización con las especies a convivirJerarquización de la familiaTRATAMIENTOSi no hubo socialización: ¡¡Alto riesgo!! ¡¡Evitar el contacto!!El tratamiento suele ser poco eficazTerapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada y manejo estratégico.Terapia específica: contracondicionamiento o condicionamiento aversivo (sólo si esdirigida hacia animales).Terapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietarioTerapia medicamentosa: ISRS, IRSAGRESION POR CAUSAS MEDICASEpilepsia: etograma normal con episodios de agresividad repentina no provocada ni predecible. Los episodios suelen producirse a intervalos regulares con frecuencia creciente.Diagnóstico por EEGHidrocefalia: Habitualmente en perros pequeños. Diagnóstico por EEG, TAC.Hipotiroidismo: hiperactividad y/o agresividad. Se postula una disfunciónserotoninérgicaLapso mental: cambio de personalidad con marcada agresividad en perros que llegan al año y medio o dos años de vida y que hasta ese momento se comportaban normalmente.Diagnóstico por EEG (ondas de bajo voltaje y actividad rápida).Desbalance hormonalIDIOPATICA La agresión idiopática es aquella que se manifiesta a través de episodios de agresión violentos, descontrolados y no provocados ni predecibles de causa desconocida. Varios autores postulan que este tipo de agresión puede semejar a la epilepsia psicomotora que se caracteriza por ataques de solo unos minutos donde el individuo responde dentro de ciertos límites al ambiente siendo capaz de realizar actos motores coordinados.Síndrome de ira, lapso mental y descontrol episódico son trastornos comportamentales que podrían ser del tipo de la agresión idiopática.Este tipo de agresión aparece con mayor frecuencia en perros de 1 a 3 años y debe ser cuidadosamente distinguida de la agresión jerárquica.Realizar estudios complementariosAGRESION INTRAESPECIFICAENTRE ANIMALES EXTRAÑOS (principalmente machos)Usualmente se manifiesta luego de la pubertad o de la madurez social. La testosterona organiza a las células del cerebro fetal que intervienen en el comportamiento emocional Þ los machos tienen un umbral más bajo para la agresión. Por otro lado la testosterona estimula la agresividad en los animales adultos.La socialización, la posición jerárquica del perro dentro de la familia y el aprendizaje influyen en la manifestación del comportamiento.PREVENCIONSocializaciónEstimulación tempranaJerarquizaciónCastración en machosTRATAMIENTOTerapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada.Terapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietarioTerapia específica: contracondicionamiento, efecto disruptivo, castigo.Terapia medicamentosa: ISRS (fluoxetina), IRS (clomipramina), progestágenos(Acetato de megestrol, acetato de medroxiprogesterona).Terapia quirúrgica: castración (ojo en hembras!!!)JERARQUIZACIONContactosIniciativas (aprender a esperar)AlimentariaJuegosSexualPOR COMPETENCIASe manifiesta por la comida o por un hueso. En un grupo armónico esta disputa se resuelve por medio de agresión ritualizada. Cuando no está establecida claramenteLa relación jerárquica o cuando el subordinado intenta revertir el rol que desempeña en el grupo la agresividad es abierta (peleas).En la naturaleza las peleas continúan hasta que:-triunfa un animal y retorna la armonía con las jerarquías bien establecidas-triunfa un animal sin subordinación del perdedor el cual abandona el grupo-un animal mata al otroPREVENCIONJerarquización de la familiaFavorecer y regular la jerarquización caninaEvitar objetos que predispongan la competenciaEvitar juegos que estimulen la competenciaCastración en machosTRATAMIENTOTerapia comportamental general: Educación, entrenamiento de obediencia,ejercitación programada.Terapia por modulación de flujos: liderazgo y jerarquización del propietario yjerarquización de los perros. ¡¡Ojo con la agresión decontrolada del líder!!!Terapia cognitiva: manejo estratégico de espacios y de objetosNO DAR HUESOS. ALIMENTAR POR SEPARADOFACILITACION SOCIALLa facilitación social es un fenómeno en el cual el comportamiento de un individuo tiene un efecto estimulador recíproco y adicional sobre el comportamiento de otro/s individuo/s.Se observa frecuentemente en jaurías en las que la agresión entre dos individuos actúa como estímulo para el comportamiento agresivo de los demás integrantes del grupo.Resulta muy frecuente que en los casos de agresión exista un componente ansiosoMANIFESTACIONES CLINICAS DE LA ANSIEDADORGANICASTaquicardiaTaquipneaTembloresDispepsiaDiarreasPtialismoCOMPORTAMENTALESReacciones de escapeInmovilidadAgresión por miedoAgresión por irritaciónComportamientos conflictivosMicciones y defecaciones emocionalesSOCIOPATIA INTERESPECIFICA (HOMBRE - -PERRO)Alteración de la organización jerárquica que se presenta en un contexto de ambigüedad en la relación perro - familia en la cual mientras el animal tiene prerrogativas de líder es el dueño quien adopta una actitud dominante en situaciones relevantes de la convivencia.Más común en machos.ETIOLOGIAManejo ambiguo: Perro con prerrogativas de líder + propietario con actitud dedominanteSINTOMASAgresión jerárquica + agresión irritable + agresión territorialAgresión redirigidaMicciones jerárquicasMontas jerárquicas sobre personas del mismo sexoAumento de la ingesta y/o protección de la comidaEVOLUCIONEstadío I: secuencia normalEstadío II: instrumentalizaciónPRONOSTICOEstadío I: ReservadoEstadío II: Reservado a graveDIAGNOSTICO DIFERENCIALDisocialización primariaSíndrome HS - HADistimiaSINDROME DISOCIATIVOAfección comportamental caracterizada por una pérdida progresiva de las relaciones con el medio y por la presencia de episodios alucinatorios de severidad creciente que se manifiesta a través de actividades repetitivas y por comportamientos estimulados por elementos inexistentes.ETIOLOGIADisfunción del SNC (hidrocefalia, epilepsia, otras) con aparente alteración de lossistemas serotoninérgico y noradrenérgicoComponente genético: mayor frecuencia en Ovejero Alemán y Bull TerrierSINTOMASPérdida creciente de la receptividad con el medioAlucinaciones con estereotipiasEn hembras: comportamiento de evitación con actitud de retraimientoEn machos: comportamiento muy impulsivo con posible agresión irritable yredirigidaDIAGNOSTICOSíntomasEstudios complementarios (EEG; TAC; REM)Antecedentes raciales y familiaresPRONOSTICOGraveSINDROME DE AGRESIVIDAD REACCIONAL DE LOS ESTADOSALGIDOSAlgunos perros, ante una situación nociceptiva, en lugar de manifestar episodios ocasionales de agresión por dolor, pueden desarrollar progresivamente respuestas agresivas de frecuencia creciente. Dichas afecciones crean un estado reaccional a partir del cual puede presentarse en un primer momento agresión por dolor para luego dar paso a la agresión irritable y/o por miedo. Sin embargo, en muchos casos el mencionado estado reaccional puede dar lugar a la aparición repentina de agresión por irritación.La aparición de este síndrome es posterior a la existencia de una afección que curse con dolor.ETIOLOGIA Y PATOGENIAExistencia de una afección dolorosa (artrosis, otitis).En un principio el perro puede gruñir en un tono muy bajo ante el acercamiento del dueño (puede no ser percibido). Si el acercamiento continúa el perro puede agredir al propietario de manera breve pero repetida para luego huir con la cola entre los miembros posteriores y gruñendo para finalizar escondiéndose lejos de la persona agredida. Luego, mediante condicionamiento operante los episodios agresivos suelen desencadenarse cada vez más rápido y también se produce un aumento de su frecuencia. En un principio dichos episodios son desencadenados por manipulaciones dolorosas y por aproximaciones bruscas pero luego comienzan a manifestarse ante situaciones mucho menos claras y predecibles.PATOGENIAEl próximo paso es la instrumentalización de la agresión. En ocasiones el simple hecho de pasar cerca del perro o incluso al hablarle cariñosamente puede provocar agresión ritualizada (gruñidos) y ocasionalmente agresión abierta. Cuando esto ocurre, por el fenómeno de anticipación, estamos en presencia de una fobia.SINTOMAS (En perros bien jerarquizados)Las primeras agresiones aparecen repentinamente y sorprenden a los propietarios que comienzan a desconfiar de las reacciones del perro. En estos casos, los perros suelen estar echados con la cabeza baja y con las orejas reclinadas hacia atrás. Por tal motivo muchos dueños piensan equivocadamente que estos perros son "falsos" o "hipócritas". La manifestación de la agresión es precedida por un cambio en la mirada del animal (midriasis producida por el miedo). Las personas mordidas suelen ser aquellas que tienen un vínculo estrecho con el animal y por lo tanto mantienen un contacto físico frecuente a través de caricias y/o de los cuidados corporales del perro. La sorpresa de los propietarios de estos animales suele ser grande ya que en general son agredidos en forma inesperada y repentina.SINTOMAS ( con jerarquización inadecuada)Los episodios agresivos por dolor o miedo pueden estar enmascarados dentro de un cuadro de agresión jerárquica. Esto es así, porque la mayoría de los perros que presentan agresión jerárquica también presentan agresión por irritación (aunque en estos casos la secuencia agresiva es distinta). Aquí la agresión puede estar dirigida hacia aquellas personas que ostentan un rango jerárquico elevado, por un perro que en ocasiones obtenía privilegios por parte de las personas más permisivas de la familia o por el contrario hacia estas últimas. En estos casos la agresión suele instrumentalizarse muy rápidamente dando lugar a la aparición de una hiperagresividad secundaria la cual empeora notablemente el cuadro.EVOLUCIONEste síndrome comienza con episodios de agresión por dolor, por irritación y luego por miedo siendo todos de tipo reaccional, es decir que presentan una secuencia de comportamiento completa. Si no se realiza un tratamiento en esta etapa suele producirse la instrumentalización de la agresividad y por lo tanto aparece una hiperagresividad secundaria. Por tales motivos podemos dividir la evolución del síndrome de agresividad reaccional de los estados álgidos en tres estadíos. Estadío 1 (reaccional): agresiones de aparición brusca con una secuencia normal y en relación a una afección dolorosa y dirigidas hacia personas con las cuales el perro tiene un vínculo estrecho.Estadío 2 (hiperagresividad secundaria): hay una desaparición de la fase de amenaza (gruñidos) y comienza a manifestarse agresión abierta repentina no sólo ante los contactos sino ante el acercamiento de una persona. Esto se produce porque existe una anticipación sistemática de los contactos lo cual está en estrecha relación con la presentación de una fobia específica hacia una o varias personas.Estadío 3 (distimia): los mismos síntomas recién mencionados sumados a cambios bruscos en el humor del perro lo cual se manifiesta a través de episodios agresivos de presentación aleatoria y de una alternancia entre estados de indiferencia y estados de hiperreactividad. En este estadío también suelen ser frecuentes la aparición de estereotipias en relación directa a la finalización de la secuencia de agresión junto con una alternancia sincronizada de sueño y apetito aumentados ydisminuídos.DIAGNOSTICOEn base a los síntomas de los tres estadíos.En los casos en los que coexista una sociopatía el diagnóstico es más complejo.Resulta habitual cometer errores de diagnóstico en los perros que presentan unasociopatía en su primer estadío de evolución y que a su vez comienzan a manifiestar agresividad irritable producto de una afección dolorosa. En estos casos es frecuente que en una evaluación poco profunda dichos episodios de agresión irritable sean endilgados a la sociopatía y no a un proceso doloroso. Generalmente en aquellos casos en los que había previamente un trastorno de la jerarquización, la hiperagresividad secundaria suele instaurarse muy rápidamente.Antes de emitir un diagnóstico es importante realizar no sólo una profunda anamnesis sino también un examen clínico exhaustivo del animal considerando a su vez la posibilidad de realizar estudios complementarios (hormonales, EEG) cuando se crea necesario.PRONOSTICOEl pronóstico depende de varias variables. En primer lugar del tipo de patología dolorosa que dio origen al síndrome y en segundo lugar del grado de evolución del mismo. No es de menor importancia a la hora de emitir un pronóstico tener en cuenta el tamaño del perro y la conformación del grupo familiar al que pertenece.Sin embargo, como regla general es posible afirmar que los estadíos 2 y 3 sonsiempre muy preocupantes debido a la imprevisibilidad de las respuestas agresivas.DISTIMIAAlteración del humor caracterizada por la alternancia de períodos de comportamiento normal (fase normal) con períodos de agitación e irritabilidad (fase productiva).ETIOLOGIA Y PATOGENIA· Existencia de una alteración del desarrollo sin tratamiento· Trastorno hormonal (hipotiroidismo, cushing)· Predisposición genéticaSe postula la existencia de una desregulación de la transmisión dopaminérgicaSINTOMASLa fase productiva se caracteriza por cambios bruscos y prolongados del estado reaccional sin modificación objetiva del entorno que se caracterizan por hipervigilancia (estado de alerta) e hiperexcitabilidad con una pérdida de la señal de parada de las secuencias comportamentales. Los comportamientos más frecuentemente observados son agresión por irritación desencadenada por ruidos y estereotipias. También puede presentarse una fase de fijación o mirada fija (con midriasis) en dirección a un objeto con sobreprotección del mismo. Suele haberhiposomnio.EVOLUCIONAcortamiento de la fase normal y alargamiento de la fase productivaPRONOSTICOReservadoTRATAMIENTOSelegilina¿Fluoxetina?La terapia comportamental juega un rol secundario en el tratamiento.Habitualmente resulta recomendable una rutina de paseos cotidianos con elpropósito de mejorar el vínculo con el perro. En los casos en los cuales exista unajerarquización inadecuada será de suma utilidad implementar una técnica deregresión social dirigida a fin de readecuar los roles jerárquicos entre los miembrosde la familia y el perro.DISTIMIA DEL COCKER SPANIELAlteración del humor caracterizada en un principio por la alternancia de fases normales y fases productivas, características de la distimia unipolar, con la posterior aparición de fases deficitarias características de la distimia bipolar.ETIOLOGIASe postula la existencia de una anomalía bioquímica genéticamente transmisibleEPIDEMIOLOGIASe postula la existencia de una mayor prevalencia en los animales de color doradoy negro.SINTOMASLa fase productiva se caracteriza por cambios bruscos y prolongados del estado reaccional sin modificación objetiva del entorno que se caracterizan por la apropiación de un objeto con sobreprotección del mismo. El perro no tolera que nadie mire al objeto ni que se pase cerca del mismo y agrede a toda persona que cometa ese “error”. La agresión no presenta organización secuencial. Generalmente el mordisco es precedido por breves gruñidos sin apaciguamiento. También existe agresión irritable típica de las distimias.DIAGNOSTICO DIFERENCIALSociopatía, aunque la misma también suele estar presente por el tipo de vínculo que habitualmente se produce entre los dueños de Cocker spaniel y sus animales.PRONOSTICOReservadoTRATAMIENTOSelegilina¿Fluoxetina? |
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